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长期护理保险试点,以及长期护理保险试点的建议对应的百科知识,萌娘百科()希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
长期护理保险在哪些地方试点?
社保第六险要来了——长期护理险扩大试点范围,那什么是长期护理险呢?在哪些城市试点呢?
有没有发现,世界正在快速变老?数据表明,中国尤甚。
中国人均预期寿命在持续增加,老龄人口增长速度不断加快,人口年龄结构正在发生深刻变化。
2020年6月6日,国家卫健委发布了《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》,《公报》显示,2019年居民人均预期寿命已达77.3岁。
此前有学者认为,照此趋势,中国2040年的人口预期寿命达到81.9岁。
根据国家统计局公布的数据,在老龄人口占比结构及增长速度方面,中国65岁及以上人口占比已从2000年的7.0%上升到2019年的12.6%。
另据联合国预计,至2025年,中国65岁及以上人口占比将上升到14%,预计到2045年时,每4个中国人中就有1位老人。
在我国人口老龄化的大背景下,未来如何养老,同时如何长期照护失能、半失能老人,都已经成为刻不容缓的问题。
随着中国社会老龄化进程加快,有着“社保第六险”之称的长期护理保险试点方案开启加速。
2020年5月6日,国家医保局正式发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(征求意见稿),并向全社会公开征求意见。
随着两会的召开,失能老人的护理问题更是受到人大代表的高度关注,多项议案、提案呼吁加快长期护理保险立法,建议商业保险公司推出更多长期护理保险产品,以缓解失能老人护理难题。
长期护理保险属于健康险,是指被保险人因为年老、疾病等原因造成身体、智力处于失能失智状态,需要专门的社会机构或居家的长期照护,对因此产生的护理费用给予补偿。
目前,我国有护理需求(失能半失能)的人数已超过4000万,随着人口老龄化的到来,未来这部分人群将增长到1亿。
长期护理保险的推出,很大程度上是为了控制医保支出。
目前国内的医保报销政策,主要以住院报销为主,很大程度上导致了医保基金的过度支出。
但如果能通过长期护理、健康管理等方法对疾病之前的健康干预和健康管理予以报销,将会从源头上管控住院医疗费用支出,从而实现医保结余。
目前“五险一金”不包含针对老人的长期护理保险制度,也就是说,老人只有生病了,才能通过医保来解决医疗费用的支出。
但如果是失能或半失能老人,又不能长期住院治疗,那由此产生的高额护理费用就完全依靠老人及其家人自费。
由此,在对既往4年试点经验予以肯定的基础上,新版《征求意见稿》对有关长期护理保险制度的工作目标、基本政策、管理服务等方面做了进一步明确。
明确长期护理保险将作为继养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险五险之后的第六个社保独立险种。
虽然长期护理保险已经在国内部分城市试点了4年,但资金筹集问题一直没有很好解决。
关于这一点,新版《征求意见稿》明确将长期护理保险纳入强制保险制度,形成“六险一金”,缴费由单位和个人按比例承担。
此外,《征求意见稿》也明确,力争在2025年前基本形成适应经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度政策框架。
新版《征求意见稿》不仅对长期护理保险的关键问题给出了指导意见,还提出将长护试点城市由当前的15城扩展到每省1城。
继续保留原试点城市,新增如下符合条件的城市:
不过,试点城市扩量之余,这个问题也应运而生:我国的第三方护理机构发展并不充分,突然大范围扩大试点城市,但供给端资源匮乏,那护理质量如何保证?
当然,这次的试点改革,也会让越来越多人了解:健康险不仅仅只有重疾险和医疗险。
未来,长期护理保险将会在国内有巨大发展。
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长期护理保险制度试点
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“历经两年探索,长期护理保险制度已经在青岛、上海等15个试点城市和北京、河北等多个省市的非试点区域展开,覆盖人群大约在4800万,取得阶段性成效。”中国人民健康保险股份有限公司总裁宋福兴介绍,到2017年底,超过7.5万人享受到了保障的待遇,赔付护理保险金大约5.7亿元,基金的支付比例超过了70%,在有效减轻失能人员及其家庭经济负担的同时,带动了试点地区相关产业投资约70亿元,直接拉动就业4万多人次,有力促进了护理服务业市场的发展。
我国长期护理保险的筹资来源有哪些?举例说明各地开展长期护理保险的典型做法
长期护理险的资金主要来源于医保统筹基金、单位补充医保资金、个人缴费以及政府财政补助、福彩公益金等,其中,个人缴费不低于总额的30%。 长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。
拓展资料
一、吉林长春:创新解失能难题
1.长春市从2015年5月1日起正式启动实施失能人员医疗照护保险。被确定为长期护理保险制度首批试点城市之后,长春市经过摸排底数、科学测算和广泛座谈,搭建制度框架,调整完善政策,取得初步成效。
2.2015年2月,长春市出台《关于建立失能人员医疗照护保险制度的意见》和《长春市失能人员医疗照护保险实施办法》,从制度上解决了全市失能参保患者的医疗照护问题。
二、河北承德:积极探索试点,完善社保体系
2016年,承德市被纳入全国长期护理保险首批试点城市之一。该市围绕健康养老产业发展需要,促进“医养融合”新型养老服务模式的发展,解决长期失能人员的护理和日常照料难题,探索建立承德市长期护理保险制度。市人社局成立了长期护理保险工作领导小组,在市医保中心设立长期护理保险科。2016年11月10日,市政府常务会议通过《承德市人民政府关于建立城镇职工长期护理保险制度的实施意见(试行)》,并下发执行。
三、江西上饶:借力起航开展试点
2016年11月底,上饶市政府审议通过《上饶市关于开展长期护理保险试点工作实施方案》。试点方案出台后,各县(市、区)立即启动相关准备工作。上饶市最终确定了政府出政策、部门定标准、经办机构购买服务的操作模式。
哪些城市可以办理长期护理保险?
截止至2020年9月16日,全国实行长期护理保险的试点城市有49个,具体如下:
石景山区、天津市、晋城市、呼和浩特市、盘锦市、福州市、开封市、湘潭市、南宁市、黔西南布依族苗族自治州、昆明市、汉中市、甘南藏族自治州、乌鲁木齐市、承德市、长春市、吉林市、通化市、松原市、梅河口市、珲春市、齐齐哈尔市。
上海市、苏州市、南通市、宁波市、安庆市、上饶市、济南市、青岛市、淄博市、枣庄市、东营市、烟台市、潍坊市、济宁市、泰安市、威海市、日照市、临沂市、德州市、聊城市、滨州市、菏泽市、荆门市、广州市、重庆市、成都市、石河子市。
扩展资料:
上海已有50万失能老人享受长期护理保险。
据央视财经报道,在此前的试点城市,上海的陈宁宁使用了长期护理保险。陈太太89岁了。她患有帕金森氏症,不能照顾自己。一周五天,护理人员会到她家提供一个小时的专业护理。
陈的女儿纪祖梅说,不管养老院有多好,她总是认为呆在家里很好。家里还有长期照顾照顾的服务,减轻了我巨大的负担。如果没有这样好的政策,我自己已经65岁了。那一定很累,也不能忍受。
根据这项政策,通过评估的老年人每周可获得三至七小时的服务,具体时间视残疾程度而定。陈女士每周5小时的家庭医疗费用只需6.5元,其余90%由长期护理保险基金支付。2019年,该服务已惠及近50万像陈这样的残疾老人。
参考资料来源:每日经济新闻—社保“第六险”来了,新增这14个城市试点,能缓解一个大问题